新莊外科-痔瘡手術

痔瘡是一種很普及的疾病，也是困擾許多人的隱疾﹐過去認為痔瘡是一種靜脈曲張，但現在認為痔瘡應該是與生俱來的一種血管性肉墊，位於肛門黏膜下層，由許多毛細血管靜脈叢及彈性纖維組成，由於某些因素而向外脫出而形成痔瘡。痔瘡以距肛門口約一點五公分的齒狀線為界，分為內痔、外痔，內外痔同時存在稱混合性痔瘡，最為常見，患者從二十歲到七十歲都有。

　　通常痔瘡多半是內、外混合痔。當內痔凸出肛門外、需用外力推回，或無法推回時，就已經是第三、四級的內痔了；而位於肛門口附近的，也就是肛門齒狀線以下的稱「外痔」，有影響到生活、症狀嚴重的痔瘡時，就必須利用手術將痔瘡切除，除了傳統的痔瘡切除術外，近十年也有新的痔瘡手術，目前健保並不給付，因此患者需自費耗材等費用。

　　手術時必須將充滿血管叢的的痔組織切除﹐而且必須恰到好處﹐否則過多的切除會造成狹窄﹐過少又不夠徹底，有經驗的醫師在切除痔瘡手術上，可以減少出血量、疼痛感，盡可能修正、將痔瘡切除乾淨。

痔瘡如何預防?

一、飲食：避免便秘及腹瀉 
大便乾硬，便時過度用力，腹壓迅速增高，靜脈叢因此屈曲擴張，往往造成痔瘡破裂，肛門皮膚裂傷，出現大便出血和疼痛。另一個，也要防止腹瀉，一日大便多次，會因沖刷力道損傷痔瘡或直腸黏膜。 

1、養成每日排便的習慣，若有長期便秘的困擾應找醫師診治。

2、剛起床可喝杯溫開水，刺激大腸蠕動。
3、每日應攝取 2000～2500 .cc足夠的水份。  
4、吃含有纖維質的食物，如蔬果、地瓜、香菇、菠菜、木瓜、香蕉、牛奶、優酪乳、糙米、燕麥片、蒟蒻等。 
5、 避免飲酒或刺激性的食物，如麻辣鍋、濃茶、咖啡等。

二、注意排便時間：五分鐘內、每日排便一次的習慣
養成每日排便的習慣，腸道因食物刺激而產生便意，常常在飯後半小時到一小時最容易產生便意 。此外，排便時間不宜過長，應改掉便時看書讀報或滑手機的不良習慣，每次解便時間5分鐘就好，超過時間仍未解出時，暫且離開馬桶坐，等有便意感時再上廁所。另一個，也要防止腹瀉，一日排便多次，即使稀便但因沖刷力道也會損傷痔瘡。 

三、勿久坐久站：不要長時間保持一個姿勢(如靜坐、站立)
最好坐久蹲久了起身走走，倒杯水、拍屁股都可，站久了移動一下稍息，多利用時間走動，或多做兩腳交替原地踏步的運動，回家後平躺將雙腿抬高40度維持20分鐘，以利下肢血液循環，改善局部血液循環，避免血液淤積。 

四、做肛門收縮放鬆的運動：術後堅持肛門功能鍛鍊非常重要 
自行收縮肛門5秒鐘，再放開5秒鐘，如此重複進行5分鐘。每日進行3~5次。 進行這種鍛煉，可以改善局部血液迴圈，減少靜脈的瘀血和擴張，增加肛門直腸部位的抗病力和緊實度，避免和減少痔瘡復發。

五、溫水坐浴：改善血液循環

坐浴可使肛門括約肌放鬆，增加並促進局部血液循環，減少靜脈的瘀血和擴張 ，使用一個大臉盆裝溫熱水，水溫約為自己平時洗澡水的溫度，不宜過燙，讓臀部整個浸到臉盆中，大約泡五到十分鐘，建議一天2~3次。 資料來源：維基百科、醫學百科、醫學期刊……等

痔瘡特別門診：

本院為照顧更多新莊居民的健康，陸續提供多元化的醫療服務，設備完善、科別齊全、服務親切，即日起本院特聘臺大醫院 林冠東醫師駐診，林醫師台大醫學院畢業，曾在台大.和平.嘉義綜合醫院駐診，具主任.院長級資歷，專業深入研究痔瘡多年，經驗豐富、技術純熟，能給您最優質治療技術，絕對值得信賴。

看診時間：每星期二中午12:00~13:00，有需求的民眾，請事先預約，以減少候診時間。