拔趾甲手術/凍甲

嵌甲是由於指甲修剪不當等原因，導致趾甲（或指甲）往肌肉側生長所致；它以長期反覆伴發甲溝炎而著稱，表現為頑固的甲周疼痛，紅腫，化膿等，嚴重影響個人生活。

嵌甲又稱甲溝炎，俗稱凍甲，意指腳趾甲嵌進肉中，造成疼痛、感染化膿，患者通常有下列其中一項到多項的發病原因，一般而言，病發於腳趾起因多半是長期穿著不合腳鞋子導致，其他如灰指甲、多汗症患者、腳部長時間處於悶濕環境者，或是太不重視清潔工作，導致指甲藏污納垢久了，都會讓指甲附近的組織感染、發炎。

造成甲溝炎有哪些原因?

☆.因為工作關係，長時間必須穿著包覆過緊的鞋子。

☆.不當的趾甲修剪。
☆.先天性的甲面過寬。

☆.捲甲：因拔除指甲或過度修整。
☆.因扁平足使大腳趾容易著地，以及產生壓力磨擦甲床邊緣引發。

什麼情況下容易造成甲溝炎？像是指甲兩邊的肉太肥大、大拇指外翻嚴重、穿太緊的鞋子等等，如果不好好處裡、治療，嚴重有可能會讓病菌向內侵蝕到骨頭、造成生命危險內！所以，一定要好好治療才行～

而修剪指甲方法不對，老是以拉扯方式拔未剪斷的指甲，這時皮屑角質因而一起拉拔之後，皮膚受到拉扯刺激，或是指甲剪成Y字型後刺激皮膚甚至造成傷口引發感染，即會出現甲溝發炎情形。 

治療上若屬輕微，可開立止痛藥、抗生素、消炎口服藥物，但若屬嚴重患者，拔除手術在門診時即可進行，而且 #健保 有納入給付範圍。　　

預防上建議少穿不合腳的鞋子，像是流行中的尖頭鞋…，此外，指甲一定要用「剪」的方式剪斷，不能用拉扯的方式形成傷口、導致感染，趾甲不可以留太長固定時間就要修剪唷！

有人會問拔指甲疼嗎? 當然，手術前會打麻藥，手術後會一段時間消炎藥防止感染；比起趾甲長到肉裡，讓你每走一步都皺眉頭，能健康的邁步比較重要…

當趾(指)甲受傷成剝離，甲溝發炎，灰指甲等情況，都以趾(指)甲拔除， 讓趾(指)甲重生的治療法為首選。 只要提到要拔趾(指)甲，大家的印象就是拔趾(指)甲很痛，換藥時，卸下 紗布時更是痛，所以都視拔趾甲為畏途。

其實拔趾(指)甲，並沒有想像中可怕，尤其在本院發展出一套標準的拔 趾(指)甲方法，不僅痛的感覺減輕許多，而且隔天換藥時，紗布不會粘 黏傷口，故換藥時，也不會難受，使患者對拔趾(指)甲這種手術的印象 大為改觀，同時手術過程也非常迅速，手術過程不需要一分鐘，即已完成。所以，在本院拔過趾(指)甲的人，都稱醫師為拔趾(指)甲達人。

趾(指)甲拔除後，傷口換藥處理也很重要，若發生感染發炎會影響癒合時間，亦會影響趾(指)甲的生長，導致趾(指)甲的變形，通常傷口癒合的時間約10天左右，趾(指)甲生長完成則需3~6個月。

甲溝炎，趾(指)甲拔除後，約有10%的人會再復發。要減少復發，須注意術後傷口的處置，避免感染。不要 穿高跟鞋或鞋頭緊縮的鞋，以免造成趾甲的壓迫。 反復性發作的人，可以考慮趾(指)甲整型。